ما هي اعراض التهاب المرارة
اعراض التهاب المرارة
المرارة هي جزء صغير يأخذ شكل الكمثرى، توجد تحت الكبد ومهمتها تخزين العصارة الصفراوية من الأمعاء الدقيقة، ومن الممكن أن تتعرض إلى الالتهاب وتظهر اعراض التهاب المرارة، وهذا الالتهاب يحدث نتيجة انسداد أنابيب المرارة وحدوث التهاب المرارة الذي يؤدي إلى عواقب وخيمة قد تؤدي بوفاة الشخص أو يتم استئصال المرارة.
اعراض التهاب المرارة البسيط
- الغثيان أو القيء.
- الحمى.
- انتشار الألم إلى الكتف العلوي أو الظهر.
- الألم عند لمس منطقة البطن في الجزء العلوي أو وسط البطن.
ومن الجدير بالذكر أن هذه الأعراض تظهر بعد تناول وجبة دسمة مليئة بالدهون.
اعراض المرارة واسبابها
- حصى المرارة وهي السبب في التهاب المرارة وذلك نتيجة انسداد الأنابيب الخارجية وهذا يجعل العصارة الصفراوية تتكون داخل المرارة وتؤدي إلى التهابها.
- ورم وتضخم المرارة يؤدي إلى عدم خروج العصارة الصفراوية من المرارة ويجعلها تتراكم ويؤدي ذلك إلى التهاب المرارة.
- انسداد القناة الصفراوية نتيجة التواءات في القنوات الصفراوية يجعل العصارة الصفراوية تتجمع داخل المرارة وعدم خروجها، وهذا يؤدي إلى التهاب المرارة.
- العدوى أيضا تؤدى إلى الاصابة ببعض الأمراض الأخرى وحدوث التهاب المرارة ومن هذه الأمراض الإصابة بمرض الإيدز.
- مشاكل في الأوعية الدموية، وهذه الأمراض من الممكن أن تؤثر على الأوعية الدموية وتعمل على تلفها وانسدادها وقد تؤثر على دفق الدم مما يؤدي إلى التهاب المرارة.
عوامل خطر اعراض التهاب المرارة
السبب الرئيسي في ظهور اعراض التهاب المرارة وعامل خطورة رئيسي لالتهاب المرارة هي حصى المرارة، وهناك نوعين من التهاب المرارة النوع الأول التهاب المرارة الحصوي وهو يصيب أكثر من 95 بالمائة من الأشخاص ويستمر المغص على نحو 6 ساعات متتاليين.
والنوع الثاني التهاب المرارة الغير حصوي وهذا يعتبر من أخطر وأشد أنواع التهاب المرارة ويحدث عندما يتعرض المريض إلى إجراء عملية كبيرة وكان هذا الالتهاب من مضاعفات الجراحة، أو إصابة المريض بحروق شديدة، أو تعرضه للتغذية عن طريق الوريد لمدة طويلة وخاصة بعد الجراحات.
كما أن الصيام الطويل والكثير يمكن أن يؤدي إلى التهاب المرارة وخاصة إذا كان الشخص يعاني من نقص في الجهاز المناعي أو تعرضه لحدوث جفاف، وهذا الالتهاب كثير ما يصيب الأطفال نتيجة عدوى فيروسية، وهناك أيضًا التهاب المرارة المزمن وهو التهاب دائم بالمرارة نتيجة تكوين حصى مرارية.
ويتميز هذا الالتهاب بحدوث هجمات من المغص على المريض بشكل متكرر كل فترة نتيجة انسداد قنوات المرارة بشكل متكرر، ونتيجة لهذا الألم المتكرر وهجماته تصبح المرارة أكثر سمكًا ويقل حجمها، كما تقوم الحصى بدور خطير حيث تقوم بسداد قنوات المرارة أو أن الكالسيوم يترسب بالمرارة وهذا يؤدي إلى تيبسها.
مضاعفات اعراض التهاب المرارة
التهاب المرارة ينتج عنه مضاعفات أخرى من خلال عدوي المرارة التي تنتج نتيجة تراكم العصارة بداخل المرارة، وذلك يسبب التهابها وتصبح العصارة الصفراوية المخزنة داخل المرارة مصابة.
كما أن موت أنسجة المرارة وهذا شائع بين كبار السن أو من يهمل في العلاج إلى التهابها، وقد يسبب ما يسمى بالغرغرينا وهذا يؤدي إلى قطع في المرارة أو حدوث انفجار، كما أن حدوث ورم بالمرارة أو تراكم الحصى بها أو موت أنسجة المرارة يؤدي إلى حدوث ثقوب بالمرارة.
الوقاية من اعراض التهاب المرارة
- اتباع حمية غذائية تعمل على تقليل وزن المصاب ولكن طبقًا لأوزان معينة في الأسبوع بحيث لا تزيد عن كيلو أسبوعيًا لأن خسارة الوزن بسرعة قد تؤدي إلى تكون حصى.
- ضرورة المحافظة على الوزن الصحي عن طريق تقليل السعرات الحرارية وزيادة المجهود البدني وممارسة الرياضة واتباع حمية غذائية صحية.
- كما أن تناول طعام منخفض الألياف وغني الدهون يزيد من فرض التهاب المرارة، لذلك يجب اتباع نظام غذائي غني الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
- تجنب التدخين والمشروبات الكحولية.
- شرب من 6-8 أكواب من الماء في اليوم.
- النوم الكافي 8 ساعات.
- مراجعة الطبيب بشكل دوري وأخذ الفيتامينات مثل فيتامين بي 12 وممارسة الرياضة.
تشخيص اعراض التهاب المرارة
يمكن معرفة ما إذا كان هناك التهاب بالمرارة عن طريق اختبارات الدم أو فحوص التصوير الشعاعي التي تظهر حالة المرارة، أو من خلال فحص يظهر حركة العصارة الصفراوية عبر جسم المريض.
علاج التهاب المرارة والقولون
يأمر الطبيب في حالة ظهور التهاب المرارة المريض بالصوم لتقليل الجهد على المرارة كما أنه ينصح بتناول المحاليل عن طريق الوريد لتقليل خطر الاصابة بالجفاف مع إعطاءه بعض المضادات الحيوية لعلاج العدوي التي أصيبت بها المرارة.
كما أن بعض المسكنات تستخدم للسيطرة على ألم الالتهاب، ويقوم الطبيب بإجراء عملية عن طريق المنظار لإزالة الحصى وتفتيته ولكن هذا العلاج يعتبر بشكل مؤقت وقد يحتاج المريض إلى استئصال المرارة.
ويتم ذلك بالمنظار عن طريق ثقوب صغيرة، ونادرًا ما يحتاج المريض عملها بجرح مفتوح طويل في البطن، وهذا إذا كان المريض يعاني من التهاب المرارة الحاد أو إذا كان المريض يتعدى عمرة 60 سنة أو مريض بالسكري أو إذا كان المريض يعاني من التهاب المرارة اللاحصوي.
وعندما تزال المرارة فإن العصارة الصفراوية تنتقل من الكبد إلى داخل الأمعاء الدقيقة، ولا يتم تخزينها في المرارة وإزالة المرارة لا تؤثر على حيوية الإنسان.
ألم ما بعد الجراحة
يشعر به المريض ويشبه هجمات ألم التهاب المرارة بالرغم من استئصالها ولكن يسميها الأطباء متلازمة ما بعد استئصال المرارة وتحدث هذه المتلازمة عندما يكون هناك خلل في العصارة الكبدية.
وهناك مضاعفات لاستئصال المرارة عن طريق الجراحة وهي التهاب بكتيري للجرح أو تسرب العصارة الصفراوية داخل الغشاء البريتوني، ولكن هناك مريض لا يحتمل التخدير فيتم إدخال أنبوب لتحويل مسار العصارة الصفراوية حتى تستقر حالة المريض.