العناية التمريضية بعد عملية استئصال الغدة الدرقية
العناية التمريضية بعد عملية استئصال الغدة الدرقية
عند علم المريض أنه سيقوم بالخضوع إلى جراحة لاستئصال الغدة الدرقية، يبدأ في التفكير لما هو منتظره بعدها وما هي العناية التمريضية بعد عملية استئصال الغدة الدرقية التي سوف يتلقاها المريض.
ما هي الغدة الدرقية وأعراض الإصابة
الغدة الدرقية هى من الغدد الصماء وواحدة من أهم الغدد التي توجد في جسم الإنسان وتقع أمام القصبة الهوائية في الرقبة وتقوم بإفراز هرمون الثيروكسين وثلاثي يود الثيرونين تقوم هذه الهرمونات بالتحكم في الوظائف الحيوية مثل درجة حرارة الجسم وأيض الجسم ومعدل نبضات القلب.
وعندما تصاب الغدة الدرقية بالأمراض والقصور فلا تقوم بإنتاج ما يكفي من هرموناتها في الجسم، وقد لا تسبب أعراضًا في أول الأمر ولكن مع مرور الوقت تسبب العديد من المشاكل منها العقم وأمراض القلب وآلام المفاصل والسمنة.
يُعالج قصور الغدة الدرقية بالأدوية ولكن قد يحتاج المريض لعملية استئصال جزئي أو كلي للغدة ويختلف ذبك بناءً على علامات ومدى القصور في وظائفها.
يقدم لكم قسم الطب من موقع محيط أعراض قصور الغدة الدرقية ما يلي:
- الشعور بالتعب
- الحساسية المتزايدة تجاه البرودة
- الإصابة بالإمساك
- حدوث جفاف للبشرة
- حدوث زيادة في الوزن
- الإصابة بانتفاخ الوجه
- حدوث بحة في الصوت
- الإصابة بضعف العضلات
- ارتفاع نسبة كولسترول الدم
- آلام وتيبس عضلات الجسم
- آلام المفاصل وتورمها وتيبسها
- عدم انتظام الدورة الشهرية وزيادة الحيض.
- الإصابة بتساقط الشعر
- بطء معدل ضربات القلب
- الإصابة بالاكتئاب
- الإصابة بضعف في الذاكرة
- الإصابة بتضخم الغدة الدرقية
أسباب الإصابة بقصور الغدة الدرقية
يعود الإصابة بقصور الغدة الدرقية والتي تحتاج إلى العناية التمريضية بعد عملية استئصال الغدة الدرقية إلى عدة أسباب تتضح فيما يلي:
- يعتبر من أكثر أسباب الإصابة بقصور الغدة الدرقية هو أمراض واضطرابات المناعة الذاتية التي تعرف باسم التهاب هاشيموتو نتيجة إنتاج جهاز المناعة لأجسام مضادة تهاجم أنسجة الجسم ذاته بما فيهم الغدة الدرقية.
- تؤثر علاجات فرط نشاط الغدة الدرقية في بعض الأحيان إلى تخفيض إنتاج هرمونات الغدة بشكل كبير مما يسبب قصور دائم في إنتاج هرموناتها.
- يصاب المريض بقصور في الغدة الدرقية نتيجة إجراء جراحة لإزالة جزء من الغدة الدرقية أو الغدة كاملة مما يعني احتياج المريض لتناول الهرمون دوائيا ً طوال عمره.
- قد يؤثر العلاج بالإشعاع لعلاج أمراض السرطان للإصابة بقصور الغدة الدرقية.
- قد يؤدي استخدام بعض الأدوية لعلاج الاضطرابات النفسية إلى قصور الغدة الدرقية.
- قد يولد الطفل بعيب خلقي في الغدة الدرقية أو بدون وجود غدة درقية من الأساس نتيجة لاضطرابات وراثية.
- قد يكون الإصابة بورم أو اضطراب في الغدة النخامية هو السبب خلف الإصابة بقصور الغدة الدرقية.
- قد ينتج الجسم أجسامًا مضادة في فترة الحمل تؤدي إلى قصور الغدة الدرقية الأمر الذي يزيد من خطر الإصابة بالإجهاض أو حدوث تسمم للحمل أو الولادة المبكرة.
- نقص عنصر الأيودين في الغذاء يؤدي إلى الإصابة بقصور الغدة الدرقية أو زيادتها عند الأشخاص المصابين بالفعل.
أنواع عملية استئصال الغدة الدرقية
تتكون الغدة الدرقية من فص أيمن وفص أيسر متصلين ببعضهم البعض من خلال جزء صغير يسمى البرزخ وعلى حسب إصابة المريض والتي تستدعي العناية التمريضية بعد عملية استئصال الغدة الدرقية، يمكن استئصال الغدة الدرقية على النحو التالي:
- استئصال فص واحد من الغدة إما الفص الأيمن أو الأيسر.
- الاستئصال الكامل للغدة بفصيها الأيمن أو الأيسر.
- استئصال فص كامل من الغدة وجزء من الفص الآخر ليبقى جزء صغير منه.
أسباب استئصال الغدة الدرقية
يتم استئصال الغدة الدرقية والتي تحتاج إلى العناية التمريضية بعد عملية استئصال الغدة الدرقية في الحالات الآتية:
- في حالة وجود عقد كبيرة أو كثيرة في الغدة النخامية.
- في حالة الإصابة بسرطان الغدة النخامية.
- في حالة تضخم الغدة الدرقية مسببة أعراض مزعجة للمريض.
- يتم استئصال الغدة الدرقية في حالة عدم استجابتها لعلاجات فرط النشاط.
- تتم عملية الاستئصال في حالة الإصابة بالتهابات الغدة الدرقية مسببًا ألم مزمن.
إقرأ أيضًا: علاج نزول الجنين في الحوض
الآثار الجانبية بعد عملية استئصال الغدة الدرقية
- يقوم الطبيب بوصف علاجات تعويضية عن هرمون الثيروكسين بعد عملية استئصال الغدة الدرقية.
- يجب اللجوء إلى الطبيب في حالة شعور المريض بالاختناق بعد إجراء جراحة استئصال الغدة الدرقية فورًا.
- يحدث تغيير في الصوت وظهور بحة بعد إجراء العملية ولكنها تختفي مع التحسن التدريجي للمريض ويجب اللجوء للطبيب في حالة استمرارها لفترة طويلة.
يحدث تنميل في الأطراف وحول الفم أحيانًا بعد القيام بإجراء استئصال للغدة الدرقية ولكنها أعراض جانبية مؤقتة.
يستطيع المريض العودة للعمل والحياة الطبيعية بعد أسبوع من إجراء الجراحة ولكن مع مراعاة عدم حمل الأوزان الثقيلة لمدة شهر. - يستطيع المريض تناول جميع أنواع الطعام ولا يوجد تحذيرات من نوع معين من الأغذية بعد القيام من العملية.
- يحتاج المريض الخضوع للعلاج باليود المشع إذا كان الاستئصال للغدة بسبب الأورام السرطانية.
العناية التمريضية بعد عملية استئصال الغدة الدرقية
- يحتاج المريض للبقاء في المستشفى لمدة يوم بعد عملية استئصال الغدة الدرقية ثم يمكنه العودة لمنزله في اليوم التالي.
- ولكن قد يحتاج المريض إلى العناية التمريضية بعد عملية استئصال الغدة الدرقية التي تستدعي بقاءه ليومين أو أكثر في حالة حدوث نزيف مكان الجرح أو نقص في نسبة الكالسيوم في الدم.
- يحتاج المريض في العناية التمريضية بعد عملية استئصال الغدة الدرقية لتناول المسكنات بانتظام ومضادات الوذمة ولا يحتاج غالبًا إلى المضادات الحيوية.
- يتم فك خيوط الجرح في خلال أسبوع بعد عملية استئصال الغدة الدرقية.
- يتم الاستحمام الكامل للجسم بعد فك خيوط الجرح ولكن من الممكن غسل الجسم من اليوم التالي لإجراء العملية مع مراعاة عدم وصول الماء للجرح.
- يجب على المريض الالتزام بالراحة في المنزل لمدة أسبوع مع ضرورة الحركة داخله
- يمكن للمريض النوم على الظهر أو أي جهة يفضلها بدون خوف أو مشاكل.
- يجب على المريض استخدام وسائد كبيرة خلف الرأس عند الجلوس لتخفيف من الشعور بالشد والألم مكان الجرح.
