اسباب انفجار الرحم وطرق الوقاية من الاصابة منه

يُعد الحمل من الأحداث الهامة في حياة كل شخصين اجتمعا ليكونا عائلة، ولكنه يمر بأكثر من منعطف أثناء الـ 9 أشهر الخاصة به؛ كالترجيع والانقباضات وكثرة النوم وتغير الهرمونات وغيرها، ويُعتبر انفجار الرحم أصعبها تعرف علي كل المعلومات بالتفصيل عبر موقع مُحيط، حيث يحدث عند اكتمال الجنين واقترب مجيئه للحياة، ونادرًا ما يقع في بداية تكوينه، ويأتي لسيدة واحدة من وسط العديد منهن، وقد تليه مضاعفات تشكل خطرًا على عمر الجنين ووالدته.

ما هو انفجار الرحم

يُعتبر الرحم بمثابة الجزء الداخلي المسؤول عن حفظ الجنين طوال مدة تكوينه، ويصل طوله لسبع سنتيمتر والمنطقة المسؤولة عن إخراج الجنين متواجدة بأسفله وتُسمي العنق أما أعلاه يوجد المبيضين، ويكون الانفجار الرحمي بتهتك الجدار الداخلي له أو انقطاعه كالتالي:-

الولادة القيصرية

• يُمكن أن تتعرض السيدة التي سبق لها الولادة بهيئة طبيعية تلتها أخرى قيصرية؛ تمزقات رحمية في الولادات التالية.

وقت الولادة

• تتم التمزقات والانفجارات ببطانة الرحم قبل خروج الجنين بفترة قليلة أو أثناء ولادته لدى فئات محدودة.

الجراحات السابقة

• يمكن أن تؤدي العمليات السابقة بمنطقة الرحم لحدوث مشكلات وقت الولادة وخاصةً إذا كانت متعددة، مثل حدوث تهتكات وأنسجته.

للمزيد من المعلومات حول بطانة الرحم يُرجى الإطلاع على الآتي: اسباب سماكة بطانة الرحم و 6 إعراض تشير إلى أصابتكِ بها

أسباب انفجار الرحم

تكثر الأسباب التي ينتج عنها انفجار الرحم لدى النساء؛ كالتالي:-

عمليات التفريغ

• تتسبب عمليات الكحت التي تحدث بعد الإجهاض في مشكلات بالرحم يُمكنها أن تصل لحد الانفجار.

استئصال الأورام

• تصاب بعض السيدات بأورام داخل التجويف الرحمي؛ فتضطر لإزالته بواسطة الجراحة، مما يتسبب في الانفجار أو التمزق.

العيوب الخلقية

• يتأثر الرحم بالعيوب المتواجدة بداخله، فقد ينمو الجنين لشهور عدة، ولكن مع كبر حجمه وضيق الرحم يتسبب في انفجار ونزيف للسيدة.

التعرض لحادث

• الخبطات القوية في بطن الحامل يمكنها الانتهاء بالإجهاض، والحوادث الشديدة تؤدي لانفجار الرحم وتقطع خلاياه.

الاستسقاء السلوى

• يعني ارتفاع نسبة المذاب الأمينوسي المتواجد حول الصغير بالرحم، والذي يدعمه بالنمو ويُمكنه من التقلب عندما تكون نسبته عادية، أما زيادته فتؤدي للانفجار.

الحمل بطفلين

• تواجد طفلين أو أكثر داخل البطن ينتهي أحيانًا بانفجار الرحم، لذلك يجب المتابعة الجيدة والإسراع بالولادة عند ظهور أي خطر.

سرطان المشيمة

• ينتج هذا السرطان من التصاق أنسجة المشيمة من حمل سابق بمنطقة الرحم، ويتسبب ذلك بانفجاره مع قرب اكتمال الحمل الذي يليه.

تجاوز المدة

• يُمكن التفاجئ بالانفجار الرحمي نتيجة تخطي الحمل المدة المعهودة له بما يزيد عن الشهر.

مقويات التوتر

• كثرة أخذ مقويات للمناطق التي يلازمها خلل بالرحم ينتج عنها انفجاره.

أعراض انفجار الرحم

يظهر على السيدة التي تحمل بين جنبيها صغير عرض أو أكثر ينذر باقتراب حدوث انفجار الرحم أو وقوعه بالفعل؛ كالتالي:-

اضطرابات النبض

• تعد الاضطرابات القلبية التي تظهر كثيرًا في نبض الصغير عند رؤيته في السونار إنذار بمشكلة رحمية وتمزقات.

النزيف الحاد

• رؤية نزيف قوي مع استمرار تواجد الجنين بمكانه دون ولادته يشير لانفجار رحمي يستدعي التدخل.

تراجع الطفل

• تغير الوضع المعتاد للجنين يدل على كثرة الضغط الذي يتحمله الرحم، ووجود خلل به.

ضعف الانقباضات

• الوقت الملائم لانقباضات الرحم تكون مع اقتراب مجيء الجنين للحياة، ويدل ضعفها على انفجار رحمي يُوجب إخراج الجنين.

ألم البطن

• يُشير النزيف المصاحب لأوجاع البطن إلى تهتك البطانة الرحمية.

آلام بالندبة

• الندبة هي الآثار المتبقية من عمليات ماضية، وبمجرد انفجار الرحم تظهر الأوجاع بها.

توقف الولادة

• التمزق الرحمي يجعل المرأة لا تستطيع إتمام الولادة طبيعيًّا وتزداد آلامها وتنهار.

حدوث انتفاخ

• انفجار التجويف الرحمي يتسبب في تورم مقدمة العانة وانتفاخها بشكل واضح.

يُمكنك إثراء معلوماتك والتعرف على الآتي: اسباب النزيف الرحمي لدى السيدات بالتفصيل

تشخيص انفجار الرحم

يتمكن الأطباء من عمل تشخيص حالات انفجار الرحم التي تأتي لبعض السيدات؛ بسؤالها عن التاريخ الطبي ومعرفة الجراحات التي فعلتها المرأة في الوقت السابق لحملها، وسؤالها عن طريقة ولادتها إن كانت قيصرية أم عادية ويجب معرفة العمليات الرحمية الخاصة بالإجهاض أو الأورام.

بمعرفتها تيسر اختيار سبل الوقاية والحد من التمزقات، ويُفضل المتابعة الدورية عند تأكيد الأم على وجود جراحات، لأن هذا يشير لاحتمالات تعرضها لانفجار رحمي، ويُمكن إيقاف حدوثه والوقاية من توابعه بالانتباه والاحتياطات المعدة مبكرًا.

درجات انفجار الرحم

يحدث انفجار الرحم بدرجات متفاوتة بعضها بسيط وبعضها يتضمن خطورة أقوى؛ كالتالي:-

• تمزق الجلد: يعتبر أخف درجات الانفجار، فتحدث تقطعات خفيفة خارج المهبل، تسبب تعب بسيط ويتم اختفائه بعد أسبوع.
• تهتك الأنسجة: تحدث تهتكات بأنسجة المهبل تكون مؤلمة، ويُفضل الأسرع بعلاجها لأن سلامتها هامة للمثانة.
• تمزق العضلات: يتقطع مخرج الشرج والمنطقة الأمامية نتيجة الدفع المتواصل وقت خروج الجنين، ويجب إجراء جراحة لغلق المنطقة المتقطعة.
• الانفجار الداخلي: يتضمن خطورة كبيرة، لأن معظم المناطق تمزق بعنق الرحم والمستقيم والجدار، ويطول وقت التعافي منها فيمكن أن امتداده لعام.

مضاعفات يسببها انفجار الرحم

ينتج عن انفجار الرحم عدة مضاعفات سيئة لحياة كلًّا من المرأة وصغيرها يصعب تفادي بعضها؛ كالتالي:-

التهابات وعدوي

• التمزقات القوية تنشر العدوى وتخلق التهابات بمنطقة المهبل ونواحي الرحم.
• أحيانًا تتسبب العدوى بوفاة السيدة المصابة إذا لم يتم اكتشافها ومدها بالعلاج سريعًا.

تليف الرحم

• الانفجار الرحمي ينتج عنه أورام ليفية بمنطقة الحوض وناحية البطانة بعد مدة من حدوثه، ويُفضل إزالتها لأنها تسبب بعض الآلام وقت التبول.

تعثر الغدة النخامية

• تُحدث التمزقات الرحمية تعثر للغدة النخامية؛ فلا تتمكن من إفراز الهرمونات الهامة للأم.
• فيتوقف كلًّا من هرمون النمو والبرولاكتين والقشرة الكظرية عن العمل.

استمرار النزيف

• يستمر النزيف الناتج عن التمزقات الرحمية لفترات جسيمة، ولا تقوى الأدوية على إضعافه.

السائل الأمينوسي

• ينتج عن شدة التمزقات تخثر للسائل المتواجد نواحي الجنين، ويتسبب هذا في وفاته هو أو أمه.

وفاة الجنين

• بمجرد تمزق الرحم ينخفض الأكسجين، وإذا لم يخرج الجنين خلال ربع ساعة يختنق ويموت.

تابع أيضاً قراءة: هواء الرحم طرق علاجه واسبابه

الوقاية من انفجار الرحم

يجب الوقاية وتجنب الأسباب الجالبة لمشكلات انفجار الرحم بالأساليب التالية:-

مُتابعة النبض

• يُفضل المتابعة المكثفة لنبض الجنين، فالتمزقات تُعطل النبض وتجعله أكثر بطأ.

مُتابعة الانقباضات

• يجب استشعار انقباضات الرحم مع اقتراب الولادة، وإنزال الجنين قيصريًّا عند ظهور خلل بها.

استشارة الطبيب

• ظهور أوجاع متينة وإحساس السيدة بضغط قوي بمنطقة الحوض يشير لبوادر تمزقات.
• يُفضل التوجه للطبيب إذا زادت الأوجاع وحدثت تشنجات مع كثرة التعرق، لأن جميعها يُنذر بحدوث الانفجار الرحمي.

علاج انفجار الرحم

• يجب الإسراع في القضاء على توابع انفجار الرحم بتطبيق العلاجات اللازمة، وذلك لتجنب المضاعفات التي تصل خطورتها لحد الوفاة.
• أفضل ما يفعله الطبيب المعالج للسيدة مساعدتها في إغلاق الجروح بواسطة الجراحة وإعطائها مضادات تساعدها على التصدي للعدوى وبعض المسكنات لتقليل الأوجاع.

هل يمكن الحمل بعد انفجار الرحم؟

• تتمكن معظم السيدات من الحمل ثانية بعد التمزقات الخفيفة التي تشمل الجلد الخارجي أو الأنسجة أو العضلات المتواجدة بمقدمة الجهاز التناسلي بعد عام.
• أما الانفجار الذي يصل لبطانة الرحم أو يتوغل ناحية جداره فقد يصل للإزالة الكاملة له وبالتالي لا تتمكن السيدة من الحمل مجددًا.

بذلك فإن انفجار الرحم يعني تهتك البطانة الداخلية له أو حدوث بعض التقطعات لجداره، وينتج عن العيوب الخلقية واستئصال الأورام وعمليات التفريغ والاستسقاء السلوى والحمل بتوأم وسرطان المشيمة أو التعرض لحادث.

وتنطوي أعراضه على اضطرابات في النبض ونزيف حاد وضعف الانقباضات وحدوث انتفاخ وألم في البطن والندبة، أما مضاعفته فتكون التهابات مهبلية وتليف الرحم وتعثر الغدة النخامية ووفاة الجنين، وتتم الوقاية بمتابعة النبض والانقباضات واستشارة الطبيب.