أسباب الفتاق وأعراضه وأنواعه وكيفية علاجه بالجراحة وبالأدوية

أسباب الفتاق لا يمكن تحديدها بسهولة أي أنه من الصعب ذكر سبب وحيد يؤدي إلى الفتاق، إنما من الممكن لمجموعة من العوامل مجتمعة معًا أن تؤدي إلى الفتاق في النهاية… الفتاق عمومًا ينتج عن خلل أو ضعف في العضلات مما يؤدي إلى تحرك بعض الأعضاء من مكانها الأصلي، وهناك أعراض تدل على حدوث الفتاق لكن يوجد الكثيرين ممن يتعرضون إلى الفتاق ولا يشعر بأي تغير أو أعراض.

أسباب الفتاق

أسباب الفتاق يصعب تحديدها على وجه الدقة، إنما يمكننا أن نعتمد على مجموعة من العوامل التي تزيد من فرص حدوث الفتاق، ومنها:

• العمر، فكلما تقدم الشخص في العمر يصبح أكثر عرضة للفتاق.
• نوع الجنس، حيث أن نسبة حدوث الفتاق بين النساء أقل بكثير مقارنة مع الرجال.
• من الممكن أن يولد الشخص بعيب خلقي يجعل الفتاق ملزم له طول الوقت.

هناك بعض العوامل الأخرى التي تزيد من احتمالية حدوث الفتاق، وهي ما يلي:

• الإصابة بالإمساك المزمن لفترة طويلة تزيد من احتمالية حدوث الفتاق كنتيجة للضغط الذي ينتج عنه.
• الكحة والعطس المتكرر باستمرار.
• الإجهاد البدني نتيجة للإرهاق العام أو كنتيجة للعب الرياضات العنيفة.
• التدخين.
• الحمل يعد من أسباب الفتاق الأكثر شيوعًا.
• متلازمة الحيز البطني، أو الاستسقاء البطني.
• القيام بعملية جراحية يزيد من معدلات الاصابة بالفتاق، إذا ما تعرض الشخص إلى حركة مفاجأة أو قوية.

يمكنك التعرف على المزيد من المعلومات حول: اعراض الفتاق وكيفية علاجه

• الإصابة في العضلات أو العظام تزيد من فرص حدوث الفتق.
• الخصية غير النازلة.
• غسيل الكلى البريتوني يعزز احتمالات حدوث الفتاق.
• حمل الأوزان الثقيلة بشكل خاطئ.
• زيادة الوزن المفرطة تزيد من حوادث الفتق، لأن كل هذا الوزن الزائد يمثل حمل وعبء على الجسم وأعضائه من عضلات وأنسجة وأغشية.
• مرض التليف الكيسي.
• تضخم البروستاتا يعد من أسباب الفتاق في بعض الحالات.
• سوء التغذية والأمراض التي تنتج عنه مثل الأنيميا ونقص الفيتامينات يزيد من إمكانية حدوث الفتق، لأن جسم الإنسان يكون ضعيف وهش، لذا فإنه يتأثر بأبسط الحركات التي تؤدي إلى الفتاق.

أعراض الفتاق

هناك أعراض تصاحب الفتاق في بعض الأحيان، حيث أنه من الوارد أيضًا عدم ظهور هذه الأعراض لدى البعض الآخر، رغم وجود الفتاق بالفعل، ومنها:

• تورم وانتفاخ المناطق التي حدث فيها الفتاق، مثل البطن أو الفخذ، لكن يختفي هذا التورم إذا ما قام الشخص بالنوم بشكل طولي مستلقيًا على ظهره.
• الشعور بألم في المنطقة المتورمة، والشعور بثقل في الحركة فيها.
• آلام مستمرة عند تحريك الجسم بشكل عام.
• الإحساس بالآلام مضاعفة في البطن والفخذ عند حمل شيء ثقيل.
• زيادة التورم مع مرور الوقت.
• ظهور دم في البراز في بعض الأحيان، أو الإصابة بالإمساك.
• الشعور بالآلام عند ثني الظهر أو الانحناء.
• الآلام في المعدة والبطن مصحوبة بحرقة، وشعور بالامتلاء وهذا العرض يظهر فقط مع نوع الفتاق الحجابي.

أنواع الفتاق

يوجد عدة أنواع من الفتاق وتختلف في مناطق حدوثها، ويتم تصنيف أنواع الفتاق بناءً على المكان الذي يحدث فيه، ومن هذه الأنواع ما يلي:

الفتاق الأربي (Inguinal hernias)

• من أكثر أنواع الفتاق المنتشرة، والتي يتكرر حدوثها باستمرار، حيث يمثل 70% من إجمالي حالات الفتاق.
• يحدث هذا النوع من الفتاق بين الرجال بنسبة أكثر من النساء، ويكون سببه الرئيسي عيب خلقي في منطقة الفتق الأربي إلى جانب عامل التقدم في العمر، أو الضغط بشكل مركز على منطقة البطن.
• من أسباب الفتاق الأربي الضغط نسيج من الأمعاء على جزء من الفخذ، أو بمعنى آخر، عندما يخرج جزء من الأمعاء من خلال الفتحة الموجودة في النفق الأربي.

الفتق الفخذي (Femoral hernias)

• يتشابه هذا النوع من الفتاق في أسباب حدوثه مع النوع السابق له، حيث أنه يحدث عندما يتحرك جزء من الأمعاء باتجاه الجزء العلوي الداخلي من الفخذ.
• يختلف هذا النوع عن سابقيها، في أنه ينتشر بشكل أكبر بين النساء من دون الرجال، وذلك لأن الحمل والسمنة تزيد من فرص حدوثه.
• هذا النوع من الفتاق غير منتشر بشكل واسع مثل الأنواع الأخرى.

الفتق السري (Umbilical hernias)

• كما هو واضح من الاسم، فإن الفتاق السري يحدث عندما يتحرك جزء من الأمعاء الدقيقة باتجاه منطقة السرة القريبة من منطقة البطن.
• يحدث هذا النوع من الفتاق بنسبة أكبر بين الأطفال الرضع، الذين لا يزيد سنهم عن ستة أشهر، وتكون أسباب الفتاق في الغالب إما أن السرة لم تربط بشكل صحيح بعد قص الحبل السري، أو نتيجة لتحميل الطفل على هذه المنطقة بسبب البكاء بشكل مستمر.
• الفتاق السري عندما يحدث لدى الأطفال الرضع يزول بمرور الوقت من دون الحاجة إلى علاج ومع حلول العام الأول للطفل تكون مشكلة الفتاق قد حلت من تلقاء نفسها.
• يحدث الفتق السري بنسبة أقل لدى البالغين ويكون سببه التحميل والضغط المتكرر بشكل خاطئ على منطقة البطن.

فتق المعدة (Hiatus hernias)

• من أسباب الفتاق الخاص بالمعدة هو تحريك المعدة للأعلى باتجاه الحاجب الحاجز.
• تندر الأعراض السابق ذكرها مع هذا النوع من الفتاق، ولا نشعر معه إلا بالقليل من الآلام المصحوبة بحرقة في المعدة.

الفتق الجراحي (Incisional hernias)

• في الغالب عندما نقوم بعمل عملية جراحية، فإن المنطقة التي أجريت فيها الجراحة تصبح أضعف نوعًا ما عما سبق لبعض الوقت ويسهل خلال هذه الفترة حدوث الفتاق الجراحي.
• يحدث الفتاق الجراحي عندما يتحرك جزء من الأمعاء في اتجاه منطقة الجراحة البطنية.
• يحدث هذا الفتق بين كبار السن، وذلك لأن جروحهم لا تلتئم بسرعة كافية، ويحدث أيضًا بين أصحاب الوزن الزائد، والأشخاص الذين لا يقوموا بالتمارين الرياضة التي من الضروري القيام بها بعد إجراء عملية جراحية.

الفتاق الحجابي (Diaphragmatic hernias)

• يحدث الفتاق الحجابي نتيجة لتحرك بعض الأجزاء الداخلية من البطن في اتجاه الحجاب الحجاز ومنطقة الصدر.
• أسباب الفتاق الحجابي الضعف في العضلات، ويحدث بشكل أكبر لدى الأطفال الرضع الذين لم تكتمل عملية نمو عضلة الصدر والحجاب الحاجز عندهم.
• مع هذا النوع من الفتاق، يندر رؤية التورم الذي ذكرناه في الأعراض، لكن في غالبًا ما يكون ملازم له عسر الهضم، والالم في الصدر والمعدة مصحوب بحرقة.

فتاق عضلي (Muscle hernias)

• يعتبر هذا النوع من الفتاق نادر الحدوث، وينتشر بشكل أوسع بين صفوف الرياضيين كنتيجة للإصابات الرياضية.
• إن ظهور أنسجة علية بشكل ملحوظ في منطقة البطن، أو منطقة الفخذين، والرجلين من أشهر أعراض الفتاق العضلي.

تعرف على: اعراض الفتق الاربي واهم انواعه وطرق الوقاية بالاصابة به

علاج الفتاق

تختلف أساليب علاج الفتاق على حسب قوة الأعراض ونوع الفتاق، ولكنها تنحصر بين الأدوية، والعمليات الجراحية، وتحسين أسلوب العام للحياة، فلنبدأ بالحل الأول وهو اتباع أسلوب حياة أفضل، من خلال:

• صنع تغيير في نظامنا الغذائي من خلال تناول وجبات ذات كميات معقولة، وتجنب الكميات الكبيرة، لأنها تزيد من فرص حدوث الفتاق الحجابي.
• تجنب النوم مباشرة بعد الأكل، خصوصًا إذا كانت الوجبة كبيرة ودسمة.
• تخفيف الوزن الزائد إن وجد، والحفاظ على الوزن المناسب.
• القيام ببعض التمارين الرياضية التي تستهدف تقوية العضلات المعرضة لحدوث الفتاق، مع الأخذ في الاعتبار التعرف على الطرق الصحيحة للقيام بالتمارين من مختصين، حتى لا تزيد من احتمالية التعرض لأية آثار جانبية.

العلاج بالأدوية

لا يوجد علاج بالأدوية للفتاق، لكن يوجد مسكنات للألم الذي قد تتسبب فيه الأعراض المصاحبة لها مثل مضادات الحموضة، وأدوية مثبطات مضخات البروتون.

يمكنك التعرف على المزيد من المعلومات عن: كيفية علاج اضطرابات النوم والتفكير

الجراحة

يمكننا اللجوء إلى العمليات الجراحية لعلاج الفتق، وذلك بسبب اتساع حجمه أو تزايد الألم، أو استمراره لمدة طويلة، وتنقسم العمليات الجراحية الخاصة بالفتاق باختلاف أنواعه إلى، الجراحة المفتوحة وجراحة المنظار.

الجراحة المفتوحة

وتكون من خلال التدخل الجراحي بإحداث شق في منطقة الفتاق وإدخال الجزء الذي تسبب في حدوث الفتاق إلى مكانه الصحيح ومن ثم قفل الجرح من خلال الخياطة، ويتعافى المريض من الجراحة بعد شهر ونصف أو شهرين تقريبًا.

جراحة المناظير laparoscopic surgery

• تعد صعبة قليلا عن سابقتها، حيث يقوم الطبيب بصنع فتحة تتسع لأداة صغيرة للتصوير وأداة للقيام من خلالها بالجراحة.
• تتميز بعدم التسبب في أضرار للأنسجة، وفترة التعافي التي يحتاجها المريض من جراحة المناظير تكون أقل بكثير من الجراحات المفتوحة.
• كل من يقوم بأي نوع من الجراحات يمكنه العودة إلى البيت في نهاية اليوم تقريبًا أو اليوم التالي كحد أقصى في جراحات الفتاق، وذك لأنها ليست خطيرة.

أسباب الفتاق تعتمد بشكل كبير على عمر الشخص والسن، فليس هناك أسباب محدد للفتاق، ولكن بعد التحسين في أسلوب حياتنا يمكنه أن يصنع فرقا كبيرة وليس مع مشكلة الفتاق فقط، بل مع الكثير من المشكلات الأخرى.