رحم ذو القرنين | اسبابه وطرق علاجه

رحم ذو القرنين هو أحد الحالات التي تصنف ضمن أنواع التشوهات الخلقية بالرحم، حيث يظهر أعلى الرحم على شكل قرنين ويطلق عليه في هذه الحالة الرحم القلبي، وبتشخيص وجود رحم ثنائي القرن تنزعج السيدات وتتبادر الكثير من الاسئلة في الأذهان حول فرص حدوث حمل أو تأثير شكل الرحم على شكل الأجنة، وهل هناك خطورة في مثل هذه الحالة أم لا؟.

معاومات عن رحم ذو القرنين

 رحم ذو القرنين هو رحم على شكل قلب يتكون نتيجة لعيب خلقي تشوهي تولد به الفتاة، حيث يتكون الرحم من تجويفين علويين بخلاف الرحم الطبيعي الذي يتكون من تجويف واحد.

وتصل نسبة النساء المعرضين للولادة بعيوب رحمية إلى 3 % ويعتبر الرحم ذو القرنين هو أكثر حالات العيوب الخلقية شيوعًا بين هذه النسبة من النساء المصابة بتشوهات الرحم.

رغم ما يسببه الرحم ثنائي القرن من مشكلات في الإنجاب وفي حالة حدوث الحمل تتعرض السيدة لمشكلات الولادة المبكرة أو الإجهاض المتكرر، إلا أن هناك حالات كثيرة يتم فيها الحمل والولادة بشكل طبيعي دون أي مضاعفات أو مخاطر.

أسباب تكون الرحم ذو القرنين

هناك عدة أسباب تعد الأبرز والأكثر شيوعًا لتكون الرحم ذو القرنين، ومن أمثلة هذه الأسباب:تطورات قنوات الرحم بصورة غير طبيعية

يمكن أن يتكون الرحم ذو القرنين نتيجة لحدوث تطورات غير طبيعية في قنوات الرحم، حيث يأخذ الشق السفلي للرحم شكل وحدوي.

ويصبح وحدة منفردة واحدة، في حين يتعرض الشق العلوي إلى انقسام ليبدو في صورة وحدتين ويصبح شكل الرحم كاملًا أشبه بشكل القلب.

تعرض الرحم للخلل الخلقي قد يكون السبب في تكوين الرحم ثنائي القرن حدوث خلل خلقي أثناء مراحل التطور الجنيني فتتعرض قناتي مولر إلى عملية اندماج فتأثر في تكوين الرحم

ليأخذ الشق الأعلى للرحم شكل قرنين ويظل الشق السفلي بهيئته الطبيعة، وتعد هذه العملية مخالفة لعملية الاندماج الكلية التي تنتج الرحم الطبيعي بشكله المتعارف عليه.

قد يهمك التعرف على: احتقان الرحم| اسبابه واحدث طرق العلاج منه

أعراض مصاحبة للرحم ذو القرنين

حينما تكون السيدة لديها رحم ذو قرنين فيصاحبه الإصابة بعدة أعراض ومن أكثر هذه الأعراض شيوعًا:

• الشعور بآلام شديدة أثناء ممارسة العلاقة الجنسية.
• الشعور بآلام شديدة في البطن وتستمر هذه الآلام لفترات طويلة.
• التعرض للنزف المهبلي بصورة غير منتظمة.
• الشعور بآلام شديدة أثناء الدورة الشهرية.
• التعرض لحالات الإجهاض المتكرر.
• تأخر الإنجاب.

وهناك بعض الحالات التي يكون للمرأة فيها رحم ذو قرنين إلا أنه لا يبدو عليها أي أعرض من الأعراض السابقة وتبدو طبيعية للغاية، في حين يكتشف الرحم ذو القرنين في حالة إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأي غرض وخاصة الحمل.

مضاعفات مترتبة على وجود رحم ذو القرنين

تتعرض السيدة التي تملك رحم ذو القرنين إلى عدة مضاعفات، أخطر هذه المضاعفات:

تعرض السيدة إلى الإجهاض المتكرر وزيادة خطر التعرض للإجهاض حتى مع تقدم عمر الحمل، كما تزداد فرص التعرض لولادة مبكرة وذلك نتيجة للتقلصات الرحمية التي تحدث بصورة غير منظمة.

ضياع فرص الولادة الطبيعية حيث يكون اللجوء إلى الولادة القيصرية أمر هام وأساسي في حالات الرحم مزدوج القرن نتيجة لتغير وضع الجنين واتخاذ وضع مقعدي قبل موعد الولادة.

من الممكن أن يتعرض الجنين داخل الرحم ذو القرنين إلى التشوهات حيث تزداد نسب تشوهات الأجنة بين السيدات أصحاب الرحم ثنائي القرن عن غيرهم.

الرحم ذو القرنين والحمل

الحمل عند المرأة هو عملية تكون الجنين في الرحم حيث يتواجد الرحم في جسم الأنثى فقط ويعد العضو المسئول عن احتضان البويضة المخصبة والتي تتطور في النمو إلى أن تصبح جنينًا.

يعتبر الرحم من أهم الأعضاء المؤثرة في الحمل ولحدوث هذا الحمل يجب أن يكون الرحم خاليًا من التشوهات أو الأمراض، ومع ذلك فإن حالة الرحم ذو القرنين رغم تصنيفها ضمن العيوب الخلقية

وتشوهات الرحم إلا أنها في كثير من الحالات لا تؤثر على الإخصاب ويتم الحمل بصورة طبيعية وذلك في حالة انتظام الدورة الشهرية.

يفضل في حالات الرحم ذو القرنين وحال حدوث الحمل اعتبار هذه الحالة ضمن حالات الحمل الحرجة والتي تتطلب متابعة دورية.

وعلى فترات متقاربة لمتابعة حالة الجنين ووضعه داخل الرحم بهدف الحد من أي مضاعفات أو مخاطر يتعرض لها الجنين نتيجة لوضعية الرحم الغير طبيعية.

لا تفوت مشاهدة: اسباب واعراض انقلاب الرحم وسبل العلاج

فرص الإنجاب مع الرحم ذو القرنين

تتسائل الكثير من السيدات ممن لديهم رحم ثنائي القرن عن هل الرحم ذو القرنين يمنع الحمل؟ والرد أن الرحم ذو القرنين لا يقلل من خصوبة المرأة أو يضعف فرصتها في الحمل.

حيث أثبتت الدراسات أن تلقيح البويضة في حالة الرحم ذو القرنين لا يتأثر بشكل الرحم ويتم التلقيح بصورة طبيعية، كما أنه لا يؤثر على انغراس البويضة الملقحة في بطانة الرحم وبالتالي لا يؤثر على الإنجاب.

هناك الكثير من حالات الرحم ذو القرنين تصنف ضمن حالات التشوه البسيطة وفي هذه الحالة لا يكون هناك تأثير خطير على الحمل رغم اختلاف شكل الرحم، وتتمكن السيدات في هذه الحالة من استكمال الحمل بصورة طبيعة وصولًا إلى موعد الولادة بأمان تام.

في حالات متقدمة يزداد فيها تشوه الرحم تصل نسبة ولادة طفل معافى إلى 60 % ويدخل هذا الحمل ضمن حالات الحمل الحرجة التي تحتاج رعاية خاصة نتيجة لاختلاف تكوين الرحم وشكله.

حالات الإجهاض في الرحم الثنائي القرن

تتعرض بعض السيدات ممن لديهن رحم ثنائي القرن إلى الحمل بصورة طبيعة إلا أن في هذه الحالة قد تتعرض إلى الدخول في حالة ولادة مبكرة أو أنها في أواخر الحمل تتعرض للإجهاض وذلك نتيجة لعدة أسباب أهمها:

• تعرض الرحم لتقلصات تفوق تقلصات الرحم الطبيعي خاصة في شهور الحمل الأخيرة.
• يؤثر شكل الرحم ثنائي القرن على حجم الرحم مما يقلل من اتساع الرحم لاستيعاب نمو الجنين.
• احتمالية قصور عنق الرحم مما يهدد بالإجهاض.

وعلى كل الأحوال فإن الرحم ذو القرنين لا يسبب إجهاض خلال الثلاث أشهر الأولى للحمل ولكن تبدأ فرص الإجهاض في الظهور بداية من الثلث الثاني وتزداد حدتها خلال الثلاث أشهر الأخيرة من الحمل.

شاهد أيضا: احتقان الرحم| اسبابه واحدث طرق العلاج منه

كيفية اكتشاف وجود رحم ثنائي القرن

تتعدد الإجراءات التي يمكن من خلالها اكتشاف وجود رحم ذو القرنين وفي الغالب يتم الكشف في حالات الإجهاض المتكرر أو حالات تأخر الإنجاب.

حيث يتم الفحص لمعرفة الأسباب وإجراء الفحوصات والأشعة والتي من شأنها إظهار حالة الرحم ذو القرنين سواء الجزئي أو الكلي.

من أهم الإجراءت التي يتم من خلالها تشخيص حالات الرحم ثنائي القرن:

فحوصات الحوض

يتم الفحص لمنطقة الحوض للكشف على أعضاء الجهاز التناسلي الخارجية ويتم تفقد الأعضاء الداخلية من خلال المنظار المهبلي.

فحص الموجات فوق الصوتية

يتسائل البعض هل يظهر الرحم ذو القرنين بالسونار؟ بالفعل استخدام السونار للفحص واكتشاف شكل الرحم وطبيعة تكوينه من أهم الفحوصات التي تجرى لتشخيص شكل الرحم.

منظار البطن

يستخدم المنظار في عمليات تنظير البطن لتحديد شكل الرحم الخارجي بحيث يتم اكتشاف ما إذا كان طبيعًا أم أنه رحم ذو قرنين.

منظار الرحم

يستخدم المنظار الرحمي لكتشاف تكوينات الرحم الداخلية وتشخيص حالات الرحم ثنائي القرن.

أبرز طرق علاج الرحم ذو القرنين

كما ذكرنا من قبل أن الرحم القلبي قد لا يسبب أي مشكلات أو مضاعفات لدى الكثير من السيدات وقد لا يشعرن بهذا الاختلاف في تكوين الرحم وشكله.

إلا أن بعض الحالات التي تعاني من مشكلات أو اضطرابات أو مضاعفات تؤثر على الإنجاب أو الولادة فيتم اللجوء إلى بعض الجراحات والتي من أشهرها:

• جراحات تشوهات الرحم والتي تجرى لتنظيم التجويف الرحمي وتهيئته بصورة واحدة دون المساس بأنسجة الرحم.
• جراحات ربط عنق الرحم والتي تفيد في حالة الإجهاض المتكرر التي يسببها الرحم ثنائي القرن بحيث يتم الإبقاء على الجنين داخل الرحم إلى نهاية الحمل دون التعرض للإجهاض أو الولادة المبكرة.

 رحم ذو القرنين حالة تشوه خلقية تصاب بها بعض الفتيات قد لا يتم اكتشاف الحالة وقد يتم اكتشافها حال تسببت في مشكلات بعد الزواج وخاصة مشكلات تأخر الإنجاب أو الإجهاض المتكرر.

ويلزم في هذه الحالات إجراء الفحص الشامل للرحم وبيان مدى الحاجة إلى العلاج، لكن في الغالب يمر الأمر بسلام دون مشكلات أو حاجة إلى علاج جراحي.